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Entendendo o Refluxo Gastroesofágico em Bebês

bebe com a garganta inflamada devido ao Refluxo Gastroesofágico

Você já se perguntou por que seu bebê regurgita leite após a alimentação?

Isso é conhecido como refluxo gastroesofágico (GER, na sigla em inglês), um fenômeno completamente normal em bebês saudáveis.


O que é Refluxo Gastroesofágico?

pessoa escrevendo o nome refluxo ácido em um caderno

O refluxo gastroesofágico ocorre quando o conteúdo do estômago volta para o esôfago e/ou boca.

O estômago produz ácido naturalmente, então, às vezes, esse refluxo é chamado de “refluxo ácido”.

Outros termos que você pode ouvir são “regurgitação” e “derramamento”.

É Normal?

Sim, é completamente normal e ocorre frequentemente em bebês saudáveis.

Geralmente, os episódios são breves e acontecem principalmente após a alimentação.

O leite ou a fórmula podem voltar pela boca, ou nariz do bebê.

Geralmente, isso não causa problemas e não requer tratamento.

Refluxo x Vômito

É importante distinguir o refluxo do vômito.

Embora as pessoas frequentemente empreguem os termos de forma intercambiável, o vômito geralmente é mais forte e ocorre em maior quantidade.

Além disso, o bebê ou a criança geralmente parece doente quando vomita.

TermoDescrição
RefluxoRetorno do conteúdo do estômago para o esôfago e/ou boca.
VômitoExpulsão mais forte e em maior quantidade do conteúdo estomacal.

Quando se Preocupar?

bebe com a garganta inflamada devido ao Refluxo Gastroesofágico

Em alguns casos, o GER pode causar complicações e se transformar em uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Bebês com DRGE comprovada podem necessitar de tratamento.

Se o seu bebê tem cólicas ou é excepcionalmente irritável, é crucial que ele seja avaliado por um profissional de saúde.

Por Que Acontece o Refluxo Gastroesofágico?

Você já se pegou pensando por que o refluxo acontece? Vamos entender a ciência por trás disso.

O Caminho dos Alimentos

Quando comemos, o alimento passa da boca através do esôfago, uma estrutura em forma de tubo, e então entra no estômago.

O esôfago se expande e contrai para impulsionar o alimento até o estômago via uma série de movimentos ondulatórios chamados, peristaltismo.

O Papel do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI)

Na extremidade inferior do esôfago, onde ele se junta ao estômago, há um anel circular de músculo chamado esfíncter esofágico inferior (EEI).

Quando o alimento entra na parte superior do esôfago, o EEI relaxa para permitir que o alimento entre no estômago e, em seguida, se fecha para evitar que o alimento e o ácido voltem para o esôfago.

Quando o Refluxo Ocorre

Ocasionalmente, o EEI não permanece completamente fechado ou relaxa no momento errado, permitindo que os líquidos do estômago voltem para o esôfago.

Isso causa um episódio de refluxo. Esse fenômeno pode ocorrer em todas as faixas etárias, mas é particularmente comum em bebês.

A maioria desses episódios passa despercebida porque o conteúdo do estômago permanece no esôfago inferior.

TermoFunção
EsôfagoConduz o alimento da boca ao estômago.
EEIImpede que o alimento e o ácido voltem para o esôfago.

Mudanças com o Crescimento

Quando o bebê começa a sentar (geralmente por volta dos seis meses), a frequência do refluxo frequentemente diminui.

À medida que o bebê cresce, o esôfago se alonga e o ângulo entre o estômago e o esôfago se torna mais estreito.

Essas mudanças naturalmente diminuem a frequência dos episódios de refluxo.

Quando o Refluxo se Torna um Problema?

Se você está preocupado com o refluxo do seu bebê, respire fundo.

Geralmente, é completamente normal. Mas vamos entender quando é hora de procurar ajuda médica.

Refluxo Normal

O refluxo gastroesofágico é mais comum em bebês entre três e seis meses.

Cerca de 50% dos bebês com menos de três meses têm pelo menos um episódio de regurgitação por dia.

A boa notícia é que mais de 50% dos bebês param de regurgitar aos 10 meses, 80% aos 18 meses e 98% aos dois anos.

Refluxo “Inofensivo”

Bebês que regurgitam frequentemente, mas que se alimentam bem, ganham peso normalmente e não são excepcionalmente irritáveis, geralmente têm o que é considerado “refluxo inofensivo”.

Esses bebês são às vezes chamados de “cuspidores felizes”.

Nesse grupo, a regurgitação é uma consequência natural da anatomia do bebê.

TermoDescrição
Refluxo InofensivoRefluxo que não causa problemas de saúde ou desconforto ao bebê.

Testes e Avaliações

Testes geralmente não são necessários para bebês com refluxo inofensivo.

No entanto, eles devem ser avaliados se os sintomas piorarem, aparecerem pela primeira vez após seis meses ou não melhorarem até os 18 a 24 meses.

Sinais de Alerta

mãe segurando e acalmando um bebê no colo

Se o seu bebê frequentemente mostra irritabilidade extrema, vomita sangue ou tem pneumonia recorrente, é hora de uma avaliação mais aprofundada.

Esses sintomas podem estar relacionados à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou a um problema neurológico.

Lista de Sinais de Alerta:

  • Recusa em comer;
  • Choro frequente, arqueamento das costas ou torção do pescoço para um lado, como se estivesse com dor;
  • Engasgo durante a regurgitação;
  • Vômito forçado ou em jato;
  • Regurgitação de sangue;
  • Tosse frequente.

Avaliação do Refluxo Gastroesofágico em Bebês

Entendendo o Processo de Avaliação

Se você está preocupado com os sintomas de refluxo do seu bebê, o primeiro passo é uma avaliação médica completa.

O profissional de saúde irá revisar os sintomas e o histórico médico do bebê, além de realizar um exame físico.

Quando é Apenas Refluxo Normal

Se a avaliação indicar que o bebê tem refluxo típico (não complicado), o acompanhamento pode ser feito durante as consultas regulares de rotina.

Nesse caso, medidas gerais e de posicionamento, que serão descritas mais adiante, podem ser tentadas para aliviar os sintomas.

Testes Adicionais em Casos Específicos

pediatra avaliando um bebe em uma sala de consultório

Em alguns casos, o profissional de saúde pode solicitar testes adicionais para entender melhor a condição.

Isso é mais comum quando o refluxo está causando problemas ao bebê ou quando os pais estão particularmente preocupados.

Tratamento do Refluxo Gastroesofágico em Bebês

Medidas Gerais para Todos os Bebês

Se o seu bebê é um “cuspidor feliz” com refluxo não complicado, você pode respirar aliviado: geralmente, não é necessário tratamento médico.

No entanto, algumas medidas gerais podem ajudar a melhorar os sintomas de refluxo:

  • Monitoramento do Ganho de Peso: Acompanhe o ganho de peso do bebê para garantir que ele está se desenvolvendo de forma saudável.
  • Testes Laboratoriais: Em alguns casos, podem ser necessários exames de sangue e/ou urina para descartar outras condições.
  • Estudo de Raios-X: Este teste avalia como o bebê engole e examina a anatomia do estômago.
  • Endoscopia Superior: Este procedimento permite que o médico visualize e, se necessário, colete amostras do revestimento do esôfago.
  • Avaliação Neurológica: Para bebês com irritabilidade extrema inexplicada, uma avaliação neurológica pode ser necessária.

Meu Bebê Vai Superar o Refluxo?

A boa notícia é que a maioria dos bebês supera os sintomas do refluxo até o primeiro ano de vida, e esses sintomas geralmente não retornam mais tarde.

No entanto, é importante monitorar o ganho de peso do seu bebê, pois alguns podem ganhar peso mais lentamente do que a média, enquanto outros podem ganhar peso mais rapidamente.

Bebês cujos sintomas persistem por mais de três meses têm uma probabilidade ligeiramente maior de ter refluxo mais tarde na infância, embora não haja efeitos comprovados na saúde a longo prazo.

Quando Procurar Ajuda?

É crucial entrar em contato com um profissional de saúde imediatamente se o seu bebê apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:

  • Vômito forte após cada alimentação, com fome contínua;
  • Vômito com sangue;
  • Diarreia grave ou fezes com sangue;
  • Choro por mais de duas horas;
  • Recusa em comer ou beber por um período prolongado (por exemplo, mais de seis horas durante o dia);
  • Mudanças de comportamento, incluindo letargia ou diminuição da responsividade.

Além disso, se você tiver outras preocupações sobre o seu bebê, como ganho de peso lento ou irritabilidade incomum, também é aconselhável falar com um profissional de saúde.

Perguntas Frequentes (FAQ) sobre Refluxo Gastroesofágico em Bebês

Perguntas e repostas frequentes FAQs 1

1. O que é refluxo gastroesofágico (GER) em bebês?

O refluxo gastroesofágico em bebês é um fenômeno comum onde o conteúdo do estômago volta para o esôfago e/ou boca. Geralmente ocorre após a alimentação e é mais comum nos primeiros meses de vida.

2. Quais são os sintomas comuns de GER em bebês?

Os sintomas comuns incluem:
Regurgitação ou “golfadas” após as mamadas;
Irritabilidade durante ou após as mamadas;
Choro e desconforto;
Tosse frequente;
Recusa alimentar.

3. Como é feito o diagnóstico de GER em bebês?

O diagnóstico é geralmente clínico, baseado nos sintomas e histórico médico do bebê. Em casos mais graves ou persistentes, podem ser necessários exames como endoscopia ou raio-x.

4. Quando devo procurar ajuda médica?

Você deve procurar um médico se o seu bebê apresentar sintomas como vômito com sangue, recusa alimentar prolongada, perda de peso ou irritabilidade extrema.

5. Quais são as opções de tratamento para GER em bebês?

As opções de tratamento podem variar desde medidas simples de posicionamento até o uso de medicamentos, dependendo da gravidade dos sintomas. É importante seguir as orientações médicas para o tratamento adequado.

6. Meu bebê vai superar o refluxo?

Na maioria dos casos, os sintomas de refluxo desaparecem naturalmente até o primeiro ano de vida do bebê. No entanto, é importante monitorar o ganho de peso e o desenvolvimento geral.

7. Você tem perguntas que não apareceram por aqui?

Se você tem mais perguntas ou preocupações que não foram abordadas nesta seção de FAQ, sinta-se à vontade para deixar seus comentários aqui neste artigo.

Reflexão Final

O refluxo gastroesofágico em bebês é uma condição comum que, na maioria dos casos, não é motivo para grande preocupação.

É importante lembrar que a maioria dos bebês supera essa fase naturalmente à medida que crescem e se desenvolvem.

No entanto, é crucial estar atento aos sintomas e procurar orientação médica se observar sinais preocupantes ou mudanças no comportamento do seu bebê.

A informação é a chave para a tranquilidade dos pais.

Conhecer os sintomas, as opções de tratamento e quando procurar ajuda pode fazer toda a diferença na gestão eficaz do refluxo em bebês.

Se você tiver alguma preocupação, nunca hesite em procurar a orientação de um profissional de saúde qualificado para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.

Obrigado por ler este artigo. Esperamos que ele tenha fornecido as informações que você precisa para entender melhor o refluxo em bebês e como gerenciá-lo eficazmente.

Referências:

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