O que é trombose venosa?
A trombose venosa é uma condição médica séria que ocorre quando um coágulo (trombo) sanguíneo se forma nas veias do corpo, ocorrendo, mais comumente, nas pernas. Esta condição pode levar a complicações graves, como a embolia pulmonar.
Este artigo visa proporcionar uma compreensão clara da trombose venosa, seus tipos, fatores de risco, sintomas, complicações e formas de tratamento e prevenção.
Formação de coágulos nas veias
Os coágulos são aglomerados de componentes do sangue que se solidificam dentro do sistema circulatório. Na trombose, o coágulo se forma nas veias, que são os vasos sanguíneos responsáveis por transportar o sangue de volta ao coração.
A formação de coágulos pode tanto obstruir a passagem de fluxo de sangue pela veia, quanto se soltar e ser levado por esse fluxo de sangue para outras partes do corpo, podendo, ambas as condições, levar a complicações graves.
Tipos de trombose venosa
O sistema venoso é dividido em superficial e profundo. O superficial é composto por veias facilmente visibilizadas na superfície da pele, na maioria das pessoas.
O sistema profundo é composto por veias, como o próprio nome já diz, mais profundas e calibrosas, e recebem o fluxo das veias superficiais através de veias que ligam esses dois sistemas, chamadas de veias perfurantes.
A trombose venosa é então classificada em dois tipos principais: trombose profunda e trombose superficial. Esta última normalmente, vem acompanhada de inflamação da parede do vaso, sendo comumente chamada de tromboflebite superficial.
Trombose venosa profunda
A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo de sangue se forma em uma veia profunda do corpo, geralmente nas pernas, mas também pode ocorrer nos braços ou em outras partes. A TVP geralmente cursa com dor e inchaço, mas também pode ocorrer sem sintomas.
Trombose venosa superficial
A trombose venosa superficial ocorre quando um coágulo de sangue se forma em uma veia próxima à superfície da pele. Este tipo de trombose é geralmente menos grave do que a TVP, mas ainda pode causar desconforto e necessitar de tratamento.
Fatores de risco para trombose venosa
Existem vários fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolver trombose.
Imobilização prolongada e cirurgias
A imobilização prolongada, como ficar de cama por um longo período ou fazer longas viagens de avião, ou carro, pode aumentar o risco de trombose venosa. As cirurgias, especialmente as que envolvem as pernas ou a pelve, também são um fator de risco significativo.
Isso porque, principalmente nas pernas, a musculatura age como um “bomba” propulsora do sangue de volta ao coração.
Quando ficamos acamados ou com alguma imobilização (como nas cirurgias ortopédicas, por exemplo), o fluxo sanguíneo fica bastante lentificado, uma vez que perde essa “bomba” muscular, facilitando a formação de trombos (coágulos).
Condições médicas e genéticas predisponentes
Existem várias condições médicas que podem aumentar o risco de trombose venosa, incluindo o câncer, algumas doenças cardíacas, distúrbios da coagulação do sangue e certas condições genéticas.
Traumas
Os traumas também podem corroborar para a formação de trombos por meio de lesão direta da parede da veia e também por compressão extrínseca secundária a outras lesões adjacentes aos vasos (por exemplo, o tecido em volta do vaso incha comprimindo a veia por fora, lentificando a passagem de fluxo, facilitando a formação de trombos).
Sintomas e complicações da trombose venosa
Os sintomas da trombose venosa podem variar dependendo da localização e do tamanho do coágulo.
Dor, inchaço e vermelhidão na região afetada
Os sintomas mais comuns da trombose venosa incluem dor, inchaço e vermelhidão na região afetada.
No entanto, em alguns casos, a trombose venosa pode não apresentar sintomas. Isso pode ocorrer, por exemplo, quando temos uma veia duplicada e apenas um dos ramos está com trombose. Dessa forma, o fluxo de sangue flui normalmente pelo outro ramo, perdendo um dos principais sinais, o inchaço.
Complicações graves da Trombose Venosa: Tromboembolismo Pulmonar
A complicação mais grave da trombose venosa é a embolia pulmonar, que ocorre quando um coágulo se desprende e é carregado pelo fluxo venoso até o coração e de lá é bombeado para os pulmões. Esta é uma emergência que requer atendimento médico imediato.
Outra complicação da trombose venosa pode ocorrer após a resolução dessa trombose. Quando ocorre a formação do coágulo, este pode lesar as válvulas da veia, que são fundamentais para o retorno venoso, causando insuficiência venosa crônica.
Assim, mesmo após a resolução do coágulo, a perna, por exemplo, pode continuar inchada, além de cursar ainda com dor, mudança na pele (escura e seca) e até formação de varizes. A esse quadro da-se o nome de Síndrome Pós trombótica.
Tratamento e prevenção da trombose venosa
O tratamento da trombose venosa visa dissolver ou reduzir o coágulo existente, prevenir a formação de novos coágulos e evitar complicações.
Anticoagulantes e medidas de prevenção
Os anticoagulantes orais são a principal forma de tratamento da trombose profunda. Eles dificultam a coagulação do sangue, deixando este mais líquido (por isso dizem que “afinam” o sangue). Assim, podem dissolver o coágulo e evitar a formação de novos.
Em alguns casos, como durante a gestação, os anticoagulantes de escolha são as heparinas. Os anticoagulantes orais devem ser evitados pelo risco de atravessar a placenta causando sangramento ou má formação no feto.
As medidas de prevenção incluem movimentar-se regularmente, especialmente em viagens longas (lembrem-se, um corpo parado tende a lentificar o fluxo de sangue pela falta da “bomba” muscular propulsora e, portanto, aumentar as chances de formação de coágulos – o ser humano não foi feito pra ficar parado!)
Manter um peso adequado, evitar o fumo e seguir um estilo de vida saudável também são fundamentais.
A clínica AMZ Diagnósticos Médicos sabe da importância de um diagnóstico rápido diante da gravidade da situação para que possa ser iniciado o tratamento o mais breve possível.
Dessa forma, os exames solicitados para pesquisa de trombose venosa profunda e/ou tromboflebite superficial são realizados no mesmo dia! E o paciente já sai da clínica com o resultado para levar ao seu médico. Basta ligar no telefone (16) 32368506 e ver o melhor horário para realizar o exame.
* exames para mapeamento de varizes devem ser agendados com antecedência.
Perguntas frequentes sobre Trombose Venosa
O que é a trombose venosa?
A trombose é a formação de um coágulo sanguíneo em uma veia, geralmente nas pernas. Isso pode causar inchaço, dor e outros sintomas, além de representar um risco para complicações graves, como embolia pulmonar.
Quais são os fatores de risco para a trombose venosa?
Alguns fatores de risco incluem imobilidade prolongada, cirurgias, gravidez, uso de contraceptivos hormonais, histórico familiar de trombose, obesidade, idade avançada e certas condições médicas, como câncer e doenças autoimunes.
Quais são os sintomas da trombose venosa?
Os sintomas podem variar, mas podem incluir inchaço, dor ou sensibilidade na perna afetada, vermelhidão ou calor na área afetada e veias inchadas e visíveis.
Como a trombose venosa é diagnosticada?
O diagnóstico é geralmente feito por meio de exames como ultrassom Doppler, que pode identificar a presença de um coágulo sanguíneo nas veias.
Qual é o tratamento para a trombose venosa?
O tratamento visa prevenir o crescimento do coágulo, evitar complicações e reduzir o risco de recorrência. Geralmente, envolve o uso de anticoagulantes para afinar o sangue e dissolver o coágulo, além de medidas como compressão das pernas e mudanças no estilo de vida.
A trombose pode ser prevenida?
Algumas medidas de prevenção incluem a prática de atividade física regular, evitar ficar sentado ou em pé por longos períodos, manter-se hidratado, utilizar meias de compressão, seguir as orientações médicas após cirurgias e evitar o uso prolongado de contraceptivos hormonais sem orientação médica.
Quais são as possíveis complicações da trombose venosa?
As complicações podem incluir embolia pulmonar (quando um coágulo se desprende e se desloca até os pulmões), síndrome pós-trombótica (danos permanentes nas veias afetadas) e recorrência da trombose.
A trombose venosa é uma condição grave?
A trombose venosa pode ser uma condição grave, especialmente se não for tratada adequadamente. É importante buscar atendimento médico imediato se houver suspeita de trombose venosa.
Quanto tempo dura o tratamento para trombose venosa?
A duração do tratamento pode variar dependendo da gravidade da trombose e de outros fatores. Em geral, o tratamento com anticoagulantes é necessário por pelo menos três meses e, em alguns casos, pode ser prolongado.
É possível prevenir a recorrência da trombose venosa?
Em alguns casos, medidas adicionais, como uso contínuo de anticoagulantes por tempo prolongado ou implante de filtro de veia cava, podem ser recomendadas para prevenir a recorrência da trombose venosa. Isso será avaliado pelo médico de acordo com o caso específico.
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