Quais os grupos de maior risco para desenvolver um quadro grave em caso de infecção por coronavírus?
De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC) os grupos com maior risco são os:
- Idosos
- Asma Moderada a Grave
- Doenças Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Doença Cardiovascular
- Pessoas imunossuprimidas, incluindo tratamento para câncer
- Obesidade Grau 3 (mórbida)
- Doenças crônicas, principalmente se não estiverem bem controladas, como diabetes, hipertensão, doenças renais, hepatopatias.
Gestantes até o presente momento não demonstraram estar sob maior risco, porém pelo fato de terem risco aumentado em relação a outras doenças virais (ex. H1N1) e o Covid-19 ser uma doença nova, merecem um maior cuidado.
Utilizando os dados da American College Of Cardiology temos como taxa de mortalidade pelo coronavírus (Covid-19):
- Hipertensão: 6%
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: 6.3%
- Diabetes: 7.3%
- Doença Cardiovascular: 10%
De acordo com a faixa etária:
- 10 a 39 anos – 0,2%
- 40 a 49 anos – 0,4%
- 50 a 59 anos – 1,3%
- 60 a 69 anos – 3,6%
- 70 a 79 anos – 8,0%
- >80 anos – 14,8%
Quais as complicações cardiovasculares nos pacientes com quadros mais graves?
Arritmias (16%)
Isquemia miocárdica (10%)
Miocardite (7,2%)
Choque (1-2%)
Não é surpresa que o coronavírus possa causar alterações cardiológicas em pacientes internados em estado grave. De antemão sabemos que cerca de 90% de todas as causas de pericardites (inflamação da membrana que reveste o coração) são virais. Muitos casos de miocardite que geram insuficiência cardíaca são de causas virais. E infecções descompensam frequentemente o quadro de pacientes com cardiopatias. Além disso, uma infecção é um fator que gera inflamação no organismo, aumentando discretamente o risco de infarto em quem já tem doença coronariana prévia.
