Caso Clínico #02 – Síndrome de Brugada

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi
01/01/2020

Visão Geral do Conteúdo

1 Vamos ao caso:
2
3 Resumo do caso clínico:
4 Eletrocardiograma:
5 Conduta:
6 Doutor quer dizer que o paciente tem Síndrome de Brugada?
7 O que é a Síndrome de Brugada?
8 Como fica o paciente em questão?
9 Atualização do caso
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Esse é um caso cardiológico de ocorrência rara. Por coincidência atendi o paciente logo após ter escrito dois artigos sobre a importância do Teste Ergométrico.

E também por coincidência, escrevi a pouco tempo, o caso do Soldado Ryan que teve uma parada cardíaca ou morte súbita revertida durante um treino, e enumerei no artigo as diversas causas cardiológicas de morte súbita.

Vamos ao caso:

No intuito de preservar a identidade do paciente vou lhe escolher um nome aleatório: Henrique Braga, 24 anos.

– Aqui estão os detalhes da consulta –

Queixa principal:

Refere que nunca foi no cardiologista e gostaria de fazer exames gerais (sic)

HISTÓRIA CLÍNICA:

Refere que há 02 semanas estava no trabalho pela manhã e pressão arterial caiu, quando aferiu a pressão estava em 100×60, teve uma dor de cabeça forte associado a tontura e sensação de desmaio.

Foi ao pronto-atendimento e refere que o plantonista do Hospital disse que ele estava com crise de enxaqueca. No entanto o próprio paciente refere que nunca teve enxaqueca antes e achou estranho. Depois disso, resolveu marcar consulta com cardiologista para realizar exames gerais.

ADENDO:

NEGA PROBLEMAS DE SAÚDE
NEGA TABAGISMO ATUAL
NEGA USO DE MEDICAMENTOS CRÔNICOS
NEGA ALERGIAS A REMÉDIOS OU ALIMENTOS

Etilismo:

Regular

Observações em relação ao hábito de bebidas alcoólicas:

Bebe nos finais de semana – Refere que bebe cerca de 07 latas de cerveja no sábado e no domingo.

Cirurgias prévias:

Retirada da adenoide

ATIVIDADE FÍSICA ou EXERCÍCIO FÍSICO:

Regularmente

Tipo de exercício físico

Musculação

Frequência de atividade física e duração do exercício aeróbico por dia de exercício:

6 vezes na semana
10 min

FAZ EXERCÍCIOS INTENSOS

Considera condicionamento físico:

Regular

Adicional:

Nega dores no peito, falta de ar em excesso, inchaço nas pernas, palpitações, perda de consciência
Nunca fez ECG

Mãe:

Colesterol um pouco alterado

Avôs:

Câncer de fígado e faleceu de Insuficiência Cardíaca aos 86 anos

Complemento familiares:

Nega outros problemas de saúde nos familiares

EXAME FÍSICO

Bom estado geral, corado, hidratado, eupneico, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios, ausculta cardiológica com 02 bulhas regulares sem sopros, abdome normotenso, indolor, fígado e baço não palpáveis, membros inferiores sem edemas.

Pressão arterial sistólica: 110 mmHg

Pressão arterial diastólica: 52 mmHg

Frequência cardíaca: 58 batimentos por minuto

Cálculo IMC

IMC: 24,212
Peso: 75,000 kg
Altura: 176,000

Resumo do caso clínico:

Paciente jovem, que nunca tinha feito um eletrocardiograma, com queixas inespecíficas, veio em consulta querendo fazer exames gerais e cardiológicos.

Eletrocardiograma:

Foi feito na hora o eletrocardiograma com essa imagem:

Conduta:

Solicitei os exames gerais de rotina.

Confesso que fiquei um pouco cismado com esse eletrocardiograma.

Paciente tinha tido uma tontura com sensação de desmaio, algo meio inespecífico, tinha hábito de fazer exercícios intensos na academia e referiu ter tido queda de pressão na hora da tontura.

Ou seja, nenhum diagnóstico bem definido, resolvi prosseguir investigação, solicitei um Teste Ergométrico e por sorte, apesar de estarmos há 30 dias com a agenda lotada, houve um paciente que precisou remarcar seu exame e liberou uma vaga logo no dia seguinte para o Henrique Braga (nome fictício).

Como foi o Teste Ergométrico?

Eis que surge, no período pós esforço ou seja, na recuperação o seguinte traçado de eletrocardiograma durante a realização do Teste Ergométrico.

E agora, algum colega médico, pensaria em algum diagnóstico depois desse eletrocardiograma?

A cardiologista que realizou o Teste Ergométrico conseguiu detectar essa alteração do eletrocardiograma na fase de recuperação. Esse caso serve como um reforço sobre a importância de fazer uma monitorização adequada após o esforço físico em um teste de esteira.

Ao detectar tal alteração, o eletrocardiograma foi visualizado por um especialista em arritmias cardíacas que sugeriu a hipótese de Síndrome de Brugada.

Doutor quer dizer que o paciente tem Síndrome de Brugada?

Não, ainda não podemos afirmar que tenha síndrome de Brugada. Por enquanto tem um eletrocardiograma com padrão de Brugada desmascarado no Teste de Esforço. No entanto precisamos ficar atentos e prosseguir a investigação. Pode ser que tenha ou pode ser que desenvolva a Síndrome de Brugada, porém por enquanto foi feito apenas uma consulta e ainda fará exames complementares para melhor compreendermos o caso. Também vamos pesquisar na sua família, casos de desmaios, morte súbita e alterações no eletrocardiograma de parentes próximos.

O que é a Síndrome de Brugada?

A Síndrome de Brugada é uma doença genética autossômica dominante com expressão variável, caracterizada por anormalidades no eletrocardiograma levando a um aumento do risco de taquicardias ventriculares e morte súbita.

A Síndrome de Brugada é uma das causas de morte súbita em coração estruturalmente normal.

A manifestação mais frequente da Síndrome de Brugada são desmaios resultantes de taquiarritmias ventriculares.

A morte súbita pode ser a manifestação inicial da Síndrome de Brugada em cerca de um terço dos pacientes. Os eventos ocorrem normalmente entre os 22 anos até os 65 anos e são mais comuns a noite do que durante o dia e mais comuns durante o sono.

Diferente dos pacientes que sofrem infarto e costumam ter fibrilação ventricular, os indivíduos com Síndrome de Brugada apresentam taquicardia ventricular, incluindo a taquicardia ventricular polimórfica (Torsades de Pointes).

Normalmente a morte súbita não é relacionada ao exercício físico.

Muitas vezes a taquicardia ventricular em que ocorre a morte súbita é precedida por extrassístoles frequentes.

Existem dois tipos de padrão de Síndrome de Brugada:

Sindrome de Brugada Tipo 1 e Tipo 2.JPG — Morfologia de Brugada Tipo 1 e Tipo 2

Como fica o paciente em questão?

Conforme já disse, ainda investigará se tem ou não tem, a Síndrome de Brugada, um diagnóstico desafiador. Nesse caso, encaminhei para seguimento com Dr. Antônio Vitor, o qual tem grande conhecimento sobre Síndrome de Brugada, já acompanhou diversos casos e inclusive participou de reuniões clínicas cardiológicas com o próprio Josep Brugada (médico espanhol que deu origem ao nome da doença em questão).

Com certeza irei acompanhar o paciente em conjunto, para realmente descobrir se esse caso se trata da Síndrome de Brugada, para podermos oferecer um tratamento adequado dependendo do diagnóstico e da evolução do quadro.

Qualquer novidade vou informando por aqui.

Atualização do caso

Primeiro descrevi o caso em Dezembro de 2019. Recentemente (setembro de 2020) tivemos um congresso internacional de arritmias cardíacas com o próprio Joseph Brugada inaugurando o congresso e participação Dr. Antônio Vitor. Dessa forma, me lembrei desse paciente e perguntei se estava bem. De fato, no seguimento ao longo do ano foi constatado a Síndrome de Brugada e já recebeu o dispositivo (CDI) para evitar que tenha uma morte súbita.

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Teste Ergométrico – Entendendo os parâmetros do Teste de Esteira

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi

Dr. Rafael Vinícius OtsuziMédico pela Universidade de São Paulo - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP Residência Médica: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - HC - FMRP USP Especialista em Cardiologia pela Associação Médica Brasileira (AMB) Título de Especialista em Cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)

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1 comentário em “Caso Clínico #02 – Síndrome de Brugada”

Maurício 23/11/2022 em 09:12
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O que te causou incômodo no primeiro EGC realizado? A repolarização em V1? Não teria me chamado atenção

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Efeito Jaleco Branco: Nervosismo ou Riscos à Saúde?

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi

Visão Geral do Conteúdo1 Hipertensão do Avental Branco2 Síndrome do Jaleco Branco2.1 Implicações Clínicas e Riscos à Saúde2.2 Abordagem Diagnóstica e Tratamento2.3 Considerações Finais O efeito do jaleco branco descreve um fenômeno comum em que a pressão arterial de um paciente é medida mais alta em consultórios médicos, clínicas ou hospitais do que em seu domicílio. O termo surgiu devido ao aumento da pressão arterial frequentemente observado na presença de profissionais de saúde usando jaleco branco. Entender esse fenômeno é essencial para identificar se há riscos adicionais para a saúde e como devem ser gerenciados. Hipertensão do Avental Branco A hipertensão do avental branco refere-se especificamente ao caso em que a pressão arterial é medida como elevada no consultório médico, mas normal quando medida no ambiente domiciliar. Esse fenômeno pode levar a diagnósticos incorretos de hipertensão se apenas as leituras feitas em consultório forem consideradas. Síndrome do Jaleco Branco A síndrome do jaleco branco é uma condição mais séria. Refere-se a casos em que a pressão arterial medida nos consultórios médicos é consistentemente mais alta do que as leituras realizadas fora desse ambiente, mas com níveis intermediários entre o normal e a hipertensão sustentada. Indivíduos com a síndrome do jaleco branco podem ter um risco cardiovascular maior ao longo do tempo e podem desenvolver hipertensão sustentada. Implicações Clínicas e Riscos à Saúde Abordagem Diagnóstica e Tratamento Para diferenciar entre hipertensão verdadeira e o efeito do jaleco branco, são necessárias abordagens diagnósticas mais detalhadas e um acompanhamento cuidadoso. Algumas estratégias incluem: Uma abordagem combinada dessas estratégias pode ajudar a identificar corretamente a hipertensão e fornecer tratamentos mais eficazes, reduzindo diagnósticos incorretos e garantindo um controle mais preciso da pressão arterial. Considerações Finais O efeito do jaleco branco deve ser reconhecido e levado em consideração para que a pressão arterial seja tratada de forma precisa. O uso do monitoramento ambulatorial e a educação do paciente são cruciais para evitar diagnósticos incorretos e riscos à saúde. Uma relação compreensiva entre médicos e pacientes pode ajudar a minimizar o estresse associado às medições e fornecer cuidados mais eficazes. Descubra os sabores autênticos do Brasil e enriqueça sua dieta no “Tempero Brasileiro”. Nossos pratos, repletos de ingredientes naturais ricos em nutrientes, oferecem uma experiência culinária única e saudável. Visite nosso site para explorar nosso menu diversificado, fazer pedidos facilmente e encontrar a unidade mais próxima. Transforme sua refeição em uma viagem gastronômica inesquecível. Acesse Tempero Brasileiro e descubra mais.

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Holter de 24 Horas: Como se Preparar para o Exame

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi

Visão Geral do Conteúdo1 O que é o Holter de 24 horas?2 Para que serve?3 Como se preparar para o exame4 Após o Exame5 Onde Realizar o Holter de 24 horas em Ribeirão Preto O Holter de 24 horas é um exame diagnóstico amplamente utilizado na cardiologia, que permite monitorar a atividade elétrica do coração durante um período contínuo de 24 horas. Esse exame é extremamente valioso para identificar arritmias cardíacas que podem não ser detectadas em um eletrocardiograma (ECG) convencional, devido à sua natureza breve e ao fato de que algumas arritmias ocorrem de forma esporádica. O que é o Holter de 24 horas? O Holter de 24 horas consiste no uso de um dispositivo pequeno e portátil, que é conectado ao corpo do paciente por meio de eletrodos adesivos. Esses eletrodos são colocados em pontos específicos do tórax para captar os sinais elétricos do coração. O dispositivo registra continuamente a atividade elétrica cardíaca, incluindo a frequência e o ritmo dos batimentos, durante todo o período de monitoramento. Os dados coletados são então analisados por um médico, que pode identificar irregularidades no ritmo cardíaco, episódios de taquicardia (aceleração do ritmo cardíaco), bradicardia (desaceleração do ritmo cardíaco), pausas cardíacas, entre outros. Para que serve? O Holter de 24 horas é utilizado para: Como se preparar para o exame Adendo ao Diário de Monitoramento: Ao registrar suas atividades e sintomas no diário fornecido durante o exame Holter de 24 horas, é crucial utilizar suas próprias palavras para descrever o que sentiu. Em vez de apenas anotar termos técnicos como “palpitações” ou “tontura”, tente descrever as sensações de forma mais detalhada e pessoal. Por exemplo, em vez de “senti palpitações”, você pode escrever “meu coração parecia estar disparando” ou “senti o coração batendo mais forte do que o usual”. Essas descrições mais detalhadas e em suas próprias palavras podem fornecer insights valiosos para o médico, ajudando a interpretar os dados do Holter com maior precisão e a entender melhor suas experiências durante o período de monitoramento. Após o Exame Após as 24 horas, o dispositivo será removido e os dados coletados serão analisados pelo médico. Dependendo dos resultados, podem ser recomendadas medidas adicionais, como ajustes na medicação, a realização de outros exames diagnósticos ou, em alguns casos, procedimentos como a ablação cardíaca. O Holter de 24 horas é um exame não invasivo e seguro, que desempenha um papel crucial no diagnóstico e manejo de condições cardíacas. Sua preparação é simples, mas seguir as orientações pode ajudar a garantir a precisão dos resultados. Onde Realizar o Holter de 24 horas em Ribeirão Preto Descubra os sabores autênticos do Brasil e enriqueça sua dieta no “Tempero Brasileiro”. Nossos pratos, repletos de ingredientes naturais ricos em nutrientes, oferecem uma experiência culinária única e saudável. Visite nosso site para explorar nosso menu diversificado, fazer pedidos facilmente e encontrar a unidade mais próxima. Transforme sua refeição em uma viagem gastronômica inesquecível. Acesse Tempero Brasileiro e descubra mais.

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A Importância da Qualidade das Gorduras para a Saúde

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi

Visão Geral do Conteúdo1 A Diferença entre Gorduras Boas e Gorduras Ruins2 O Impacto das Gorduras Trans na Saúde3 Gorduras Saturadas versus Gorduras Trans4 O Papel do Ácido trans-palmitoleico5 Conclusão: Como fazer escolhas saudáveis em relação às gorduras Você já parou para pensar qual a verdadeira importância da qualidade das gorduras que consumimos? Vamos discutir neste artigo o papel das gorduras na nossa alimentação e como elas podem afetar a nossa saúde. A Diferença entre Gorduras Boas e Gorduras Ruins Existem diferentes tipos de gorduras que podem ser consumidas, e nem todas são prejudiciais à saúde. Algumas são até benéficas e essenciais para o bom funcionamento do nosso organismo. Então, quais são as boas e quais são as ruins? Gorduras boas As gorduras boas são aquelas que, quando consumidas em quantidades adequadas, ajudam a melhorar a saúde do coração e a reduzir o risco de doenças cardiovasculares. São elas: Gorduras ruins Já as gorduras ruins são aquelas que, quando consumidas em excesso, podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde. São elas: O Impacto das Gorduras Trans na Saúde As gorduras trans são especialmente preocupantes, pois além de aumentar o colesterol ruim e diminuir o bom, elas também estão associadas a outros problemas de saúde. Mas por que elas são tão prejudiciais? Origem das gorduras trans As gorduras trans podem ser encontradas naturalmente em alguns alimentos de origem animal, como laticínios e carnes de ruminantes. No entanto, a principal fonte dessas gorduras na nossa alimentação são os alimentos industrializados, que contêm gorduras trans devido à hidrogenação parcial de óleos vegetais. Efeitos das gorduras trans no organismo As gorduras trans interferem no metabolismo dos ácidos graxos ômega-3, importantes na prevenção de doenças cardíacas e complicações na gravidez. Além disso, estudos mostram que o consumo de gorduras trans está relacionado a um maior risco de doenças cardiovasculares. Legislação e restrições às gorduras trans Devido aos seus efeitos nocivos à saúde, a FDA (Food and Drug Administration) dos Estados Unidos passou a exigir, a partir de 2006, que os rótulos de alimentos informassem o conteúdo de gorduras trans. Além disso, em 2018, a FDA implementou a proibição de óleos vegetais parcialmente hidrogenados, eliminando as gorduras trans industriais da oferta de alimentos no país. Em outros lugares do mundo, ainda é possível encontrar alimentos com gorduras trans, principalmente em produtos de panificação e frituras. Portanto, é essencial estar atento aos rótulos dos alimentos e evitar o consumo de produtos que contenham “hidrogenado parcialmente” na lista de ingredientes. Gorduras Saturadas versus Gorduras Trans Embora as gorduras saturadas também possam ser prejudiciais à saúde quando consumidas em excesso, os efeitos negativos das gorduras trans são consideravelmente piores. As gorduras saturadas aumentam o colesterol LDL. Já as gorduras trans elevam o LDL e reduzem o HDL, piorando ainda mais o perfil lipídico e aumentando o risco de doenças cardiovasculares. O Papel do Ácido trans-palmitoleico Uma exceção interessante no universo das gorduras trans é o ácido trans-palmitoleico, presente naturalmente em laticínios e outros alimentos de ruminantes. Diferentemente das gorduras trans industriais, o ácido trans-palmitoleico não está associado a um maior risco cardiovascular e, na verdade, pode até reduzir o risco de diabetes tipo 2, possivelmente diminuindo a resistência à insulina. No entanto, ainda são necessárias mais pesquisas para entender os mecanismos e a causalidade por trás desses possíveis benefícios do ácido trans-palmitoleico e de suas principais fontes alimentares. Conclusão: Como fazer escolhas saudáveis em relação às gorduras Agora que você já entende a importância da qualidade das gorduras para a saúde, fica mais fácil fazer escolhas conscientes e saudáveis em relação ao consumo de gorduras: Ao fazer essas escolhas, você estará cuidando da sua saúde e reduzindo o risco de doenças cardiovasculares e outras complicações relacionadas ao consumo excessivo de gorduras ruins. Lembre-se: a qualidade das gorduras que você consome é tão importante quanto a quantidade! Referências: Descubra os sabores autênticos do Brasil e enriqueça sua dieta no “Tempero Brasileiro”. Nossos pratos, repletos de ingredientes naturais ricos em nutrientes, oferecem uma experiência culinária única e saudável. Visite nosso site para explorar nosso menu diversificado, fazer pedidos facilmente e encontrar a unidade mais próxima. Transforme sua refeição em uma viagem gastronômica inesquecível. Acesse Tempero Brasileiro e descubra mais.

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A heart-shaped arrangement made with various types of high-fiber foods like oats, legumes, and fruits. The heart is on a neutral background with sof

Alimentos Ricos em Fibras para Melhorar o Colesterol

Dr. Rafael Vinicius Otsuzi

Visão Geral do Conteúdo0.1 Aveia: Um Poderoso Redutor de LDL0.2 Leguminosas: Feijões, Lentilhas e Ervilhas0.3 Frutas com Alto Teor de Fibras: Maçãs, Peras e outras Frutas Cítricas0.4 Vegetais Ricos em Fibras: Brócolis e Couve0.5 Nozes e Amêndoas0.6 Sementes: Linhaça e Chia0.7 Grãos Integrais: Cevada e Quinoa1 Dicas para Integrar Alimentos Ricos em Fibras na Dieta1.1 Planejamento de Refeições e Receitas Saudáveis1.2 Balanceamento da Dieta para Máxima Eficácia2 Entendendo Como as Fibras Auxiliam na Redução do Colesterol3 Resumo final: Um Caminho Natural para Melhorar o Colesterol3.1 Saúde e Sabor: Uma Jornada Gastronômica no Restaurante Tempero Brasileiro em Ribeirão Preto Você já parou para pensar no impacto que a alimentação tem sobre os níveis de colesterol? A chave para um coração saudável pode estar mais perto do que imagina: nas fibras dos alimentos que consumimos diariamente. Estudos têm mostram o que uma dieta rica em fibras pode ajudar nos níveis de colesterol, principalmente na redução do LDL, conhecido como colesterol “ruim”. Neste artigo, exploraremos sete alimentos ricos em fibras que são verdadeiros aliados da saúde cardiovascular. Aveia: Um Poderoso Redutor de LDL Você sabia que começar o dia com uma tigela de aveia pode fazer maravilhas pelo seu colesterol? A aveia é um grão integral repleto de beta-glucano, um tipo de fibra solúvel eficaz na redução do colesterol LDL. Uma revisão de estudos publicada no American Journal of Clinical Nutrition concluiu que a ingestão de aveia está associada a uma diminuição significativa no colesterol total e no LDL, sem afetar negativamente o colesterol HDL. Alimento Fibras por porção Aveia 4g por 1/2 xícara Leguminosas: Feijões, Lentilhas e Ervilhas Já considerou incluir mais leguminosas em suas refeições? Feijões, lentilhas e ervilhas são verdadeiros tesouros nutricionais, especialmente quando se trata de fibras. Estas leguminosas contêm fibras solúveis, que ajudam a reduzir o colesterol LDL ao se ligarem a ele no sistema digestivo e promovem sua eliminação do corpo. Além disso, são excelentes fontes de proteínas vegetais, contribuindo para uma alimentação equilibrada e saudável para o coração. Alimento Fibras por porção Feijões 7g por 1/2 xícara Lentilhas 8g por 1/2 xícara Ervilhas 9g por 1/2 xícara Frutas com Alto Teor de Fibras: Maçãs, Peras e outras Frutas Cítricas Você sabia que uma maçã por dia pode ajudar a melhorar o colesterol? Maçãs e peras são notáveis por seus altos teores de pectina, uma forma de fibra solúvel que tem sido associada à redução dos níveis de colesterol LDL. Além de serem deliciosas e versáteis, estas frutas oferecem uma maneira saborosa e natural de melhorar a saúde do coração. Alimento Fibras por porção Maçãs 4g por maçã média Peras 5g por pera média Laranjas 3g por laranja média Vegetais Ricos em Fibras: Brócolis e Couve Que tal adicionar mais verdes ao seu prato? Brócolis e couve são exemplos de vegetais que possuem uma alta concentração de fibras solúveis, além de serem ricos em nutrientes essenciais para a saúde do coração. O consumo regular desses vegetais pode contribuir para a redução dos níveis de colesterol LDL, graças ao seu conteúdo de fibras que, assim como nas frutas e leguminosas, auxilia na eliminação do colesterol do corpo. Veja artigo detalhado sobre: Como Melhorar O LDL Colesterol: Um Guia Prático E Completo. Alimento Fibras por porção Brócolis 5g por 1 xícara Couve 4g por 1 xícara Nozes e Amêndoas Você já pensou em beliscar nozes ou amêndoas como um snack saudável? Estes frutos secos não são apenas deliciosos, mas também são uma ótima fonte de fibras e ácidos graxos mono e poli-insaturados, conhecidos por ajudarem a melhorar os níveis de colesterol. Um estudo publicado na revista Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases demonstrou que o consumo regular de nozes está associado a uma redução significativa no colesterol total e LDL. Alimento Fibras por porção Nozes 2g por 1/4 xícara Amêndoas 3g por 1/4 xícara Sementes: Linhaça e Chia E que tal experimentar adicionar sementes à sua dieta? Linhaça e chia são incrivelmente ricas em fibras, além de serem fontes de ácidos graxos ômega-3. Estas pequenas sementes podem ser facilmente adicionadas a iogurtes, smoothies ou saladas, oferecendo uma poderosa combinação de fibras e nutrientes que ajudam na redução do colesterol LDL e na manutenção de um coração saudável. Alimento Fibras por porção Linhaça 3g por 1 colher de sopa Chia 5g por 1 colher de sopa Grãos Integrais: Cevada e Quinoa Você já explorou os benefícios dos grãos integrais como a cevada e a quinoa? Estes grãos são não apenas ricos em fibras, mas também contribuem com uma variedade de nutrientes essenciais para a saúde. A cevada, por exemplo, contém beta-glucanos, semelhantes à aveia, que ajudam a reduzir o colesterol LDL. A quinoa, por sua vez, é uma fonte completa de proteínas e rica em fibras, auxiliando no controle do colesterol e na promoção de uma digestão saudável. Alimento Fibras por porção Cevada 6g por 1 xícara cozida Quinoa 5g por 1 xícara cozida Dicas para Integrar Alimentos Ricos em Fibras na Dieta Planejamento de Refeições e Receitas Saudáveis Integrar esses alimentos em sua dieta pode ser mais fácil e delicioso do que parece. Por exemplo, começar o dia com uma tigela de aveia enriquecida com sementes de chia, ou preparar um almoço com quinoa e leguminosas, pode ser uma maneira saborosa de incluir essas fontes de fibras. Balanceamento da Dieta para Máxima Eficácia Manter um equilíbrio na dieta é crucial. Enquanto enfatiza a ingestão desses alimentos ricos em fibras, não se esqueça de incluir uma variedade de outros nutrientes essenciais. Uma alimentação equilibrada, que inclui uma gama de frutas, vegetais, proteínas magras e gorduras saudáveis, juntamente com essas fontes de fibras, pode otimizar a saúde do seu coração e o bem-estar geral. Entendendo Como as Fibras Auxiliam na Redução do Colesterol Como médico, Dr. Rafael Otsuzi, é essencial explicar detalhadamente o mecanismo pelo qual as fibras atuam na diminuição do colesterol. Este processo envolve a interação entre a fibra alimentar e a bile no sistema digestivo. A Bile e o Colesterol: Uma Relação Fundamental A bile, um líquido produzido

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A horizontal realistic image of lean proteins such as grilled chicken breast, fish, and tofu on a wooden cutting board, highlighting their health bene

Comida Self Service é uma Alternativa Saudável? Como Montar seu Prato

Portal Medicina Ribeirão

Visão Geral do Conteúdo1 1. Comece com os Vegetais2 2. Escolha Proteínas Magras3 3. Adicione Grãos Integrais4 4. Modere nas Gorduras Saudáveis5 5. Cuidado com os Molhos e Temperos em Self Service6 6. Fique Atento às Porções7 7. Escolha Sobremesas com Sabedoria8 O Tempero Brasileiro como Destino Imperdível em Ribeirão Preto Ao visitar um restaurante Self Service, muitas vezes nos deparamos com uma vasta seleção de pratos tentadores, que vão desde saladas coloridas até pratos mais elaborados e sobremesas deliciosas. A liberdade de escolha pode ser tanto uma bênção quanto uma maldição, especialmente quando estamos tentando manter uma alimentação saudável e equilibrada. A beleza dos restaurantes self-service é que eles oferecem a flexibilidade para montar um prato que não só satisfaz o nosso paladar, mas também atende às nossas necessidades nutricionais. No entanto, com tantas opções disponíveis, pode ser desafiador fazer escolhas saudáveis. Felizmente, com um pouco de planejamento e conhecimento sobre nutrição, é possível desfrutar de uma refeição deliciosa e nutritiva que beneficie tanto o seu corpo quanto o seu espírito. Vamos explorar algumas estratégias para montar um prato saudável em um self-service, garantindo que você possa aproveitar o melhor dos dois mundos: uma refeição saborosa e benéfica para a sua saúde. 1. Comece com os Vegetais Faça dos vegetais a estrela do seu prato, preenchendo metade dele com uma variedade colorida. Eles são baixos em calorias e ricos em nutrientes vitais e fibras. 2. Escolha Proteínas Magras Opte por fontes de proteína de baixa gordura, como peixes, frango sem pele, leguminosas ou tofu, para compor um quarto do seu prato. 3. Adicione Grãos Integrais Inclua grãos integrais como arroz integral ou quinoa no último quarto do seu prato, oferecendo uma boa dose de fibras e outros nutrientes. 4. Modere nas Gorduras Saudáveis Incorpore uma pequena quantidade de gorduras boas, como azeite de oliva, abacate ou nozes, para enriquecer sua refeição. 5. Cuidado com os Molhos e Temperos em Self Service Prefira temperos naturais e use molhos com parcimônia para evitar calorias extras desnecessárias. 6. Fique Atento às Porções Mesmo saudáveis, os alimentos podem levar ao ganho de peso se consumidos em excesso. Preste atenção nas porções e na saciedade. 7. Escolha Sobremesas com Sabedoria Para a sobremesa, opte por frutas frescas ou uma pequena porção de um doce mais saudável. Seguindo essas dicas, é possível aproveitar as refeições self-service de maneira saudável e prazerosa, escolhendo alimentos que nutrem o corpo e satisfazem o paladar. Uma alimentação equilibrada e variada é o segredo para manter tanto a saúde quanto a felicidade. O Tempero Brasileiro como Destino Imperdível em Ribeirão Preto Combinando a flexibilidade e variedade dos restaurantes self-service com as delícias culinárias oferecidas pelo Tempero Brasileiro, é possível criar uma experiência gastronômica que não apenas encanta o paladar, mas também nutre o corpo equilibradamente. Ao adotar uma abordagem consciente na seleção de alimentos, focando em vegetais, proteínas magras, grãos integrais, e moderando nas gorduras saudáveis, você pode aproveitar ao máximo a liberdade de escolha que um self-service proporciona, garantindo uma refeição nutritiva e satisfatória. Para mais informações sobre o Tempero Brasileiro e suas opções saudáveis, visite o site oficial. Transforme sua refeição em uma viagem gastronômica inesquecível. Acesse Tempero Brasileiro e descubra mais. Não deixe de conferir nossas dicas sobre como Aproveitar o Sol e Alimentos Ricos em Vitamina D para manter sua saúde em dia com energia solar e nutrição.

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Equilibrando Sabor e Saúde: Um Guia de Alimentação Consciente em Self-Services

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Ao embarcarmos na experiência culinária que os self-services oferecem, somos imediatamente confrontados com um vasto leque de escolhas, principalmente quando envolve sabor e saúde. A natureza deste modelo de serviço convida a uma exploração gustativa onde cada indivíduo tem a liberdade de compor seu prato segundo suas preferências e necessidades nutricionais. No coração desta experiência está o “Tempero Brasileiro”, um tesouro nacional que combina a riqueza dos ingredientes locais com a profundidade de sabores que definem a culinária do país. Este artigo busca ser um farol, guiando por entre as opulentas opções disponíveis em self-services, com o intuito de equilibrar as delícias do paladar com as exigências de uma alimentação saudável e equilibrada. Explorando as Opções Saudáveis com Sabor e Saúde Vegetais e Frutas: A Base da Pirâmide Alimentar Comece sua jornada no buffet com uma generosa seleção de vegetais e frutas. Estes alimentos, além de serem baixos em calorias, possuem vitaminas, minerais e antioxidantes essenciais para a manutenção da saúde. A riqueza em fibras também ajuda a promover a sensação de saciedade, evitando o consumo excessivo de alimentos mais calóricos posteriormente. Proteínas Magras: Construindo e Reparando Tecidos As proteínas são fundamentais para a construção e reparação de tecidos no corpo, além de serem cruciais para processos biológicos como a produção de hormônios e enzimas. Prefira fontes magras de proteína, como peixes, frango, tofu, e cortes magros de carne bovina. Estas escolhas fornecem os benefícios nutricionais necessários sem o ônus das gorduras saturadas. Grãos Integrais: Fontes de Energia Complexa Substitua os grãos refinados por opções integrais como arroz integral, quinoa, bulgur ou couscous. Estes alimentos são ricos em fibras, ajudando na digestão e na regulação dos níveis de açúcar no sangue, fornecendo uma sensação prolongada de energia e saciedade. Gorduras Saudáveis: Essenciais, mas com Moderação As gorduras não são o inimigo; na verdade, elas são essenciais para a saúde do cérebro, absorção de vitaminas solúveis em gordura e manutenção da pele. No entanto, a chave é escolher fontes saudáveis, como azeite de oliva extra-virgem, abacate, nozes e sementes, e consumi-las com moderação. Temperos e Ervas O uso inteligente de ervas e especiarias pode transformar um prato simples em uma experiência gastronômica memorável. Além disso, muitas ervas e especiarias possuem propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. Opte por temperos naturais e reduza o uso de sal e condimentos prontos, ricos em sódio e conservantes. Criando Hábitos Saudáveis em Ambientes de Self-Service Resumo final: Equilíbrio e Prazer na Alimentação Navegar pelas opções em um self-service com um olhar voltado para a saúde não significa renunciar ao prazer de uma boa refeição. Pelo contrário, é uma oportunidade de celebrar a diversidade da culinária brasileira de forma equilibrada e consciente. Escolher alimentos que nutrem o corpo e deleitam o paladar é um passo fundamental para uma vida saudável e plena. Este artigo visa encorajar a busca por uma alimentação que equilibra nutrição e sabor, guiando através das escolhas alimentares em self-services de maneira informada e prazerosa. Venha desfrutar dos verdadeiros sabores do Brasil no Restaurante Tempero Brasileiro! Nossa seleção variada de pratos saudáveis e deliciosos promete encantar seu paladar com o melhor da culinária brasileira, em um ambiente acolhedor e cheio de vida. Visite-nos em Tempero Brasileiro e embarque em uma jornada gastronômica inesquecível. Esperamos por você para compartilhar momentos especiais e refeições que aquecem o coração. Venha provar o verdadeiro tempero do Brasil! O Tempero Brasileiro prova que é possível unir saúde, sabor e autenticidade em cada prato servido. Visite nosso site para explorar nosso menu diversificado, fazer pedidos facilmente e encontrar a unidade mais próxima. Transforme sua refeição em uma viagem gastronômica inesquecível. Acesse Tempero Brasileiro e descubra mais. Convidamos você a explorar os sabores saudáveis e autênticos do Tempero Brasileiro e descobrir por que este restaurante se tornou um dos melhores destinos para um almoço nutritivo e delicioso em Ribeirão Preto.

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Caso Clínico #02 – Síndrome de Brugada

Vamos ao caso:

Resumo do caso clínico:

Eletrocardiograma:

Conduta:

Doutor quer dizer que o paciente tem Síndrome de Brugada?

O que é a Síndrome de Brugada?

Como fica o paciente em questão?

Atualização do caso

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1 comentário em “Caso Clínico #02 – Síndrome de Brugada”

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