Liraglutida – Precauções de uso
Este texto tem por objetivo, orientar precauções sobre o uso da Liraglutida para o tratamento de obesidade, nome comercial Victoza® e Saxenda®.
Não vou me referir sobre o uso no tratamento da diabetes que é um assunto a parte!
É um medicamento que se bem indicado, pode levar a benefícios, porém como todo medicamento, deve ser prescrito e acompanhado por um médico, na minha opinião, de preferência um endocrinologista. Tenho o intuito de alertar contra o uso por conta própria, sem o devido acompanhamento médico, pelo risco de efeitos adversos.
Em determinada época virou moda e muitas pessoas estavam usando por indicação de colegas e amigos. Dessa forma ao longo desse texto, sendo bem objetivo, vou mostrar porque o tratamento merece acompanhamento médico.
Mais uma vez reforço, que eu como cardiologista, até prefiro que o paciente acompanhe com um endocrinologista que já é um profissional que usa na sua rotina o Liraglutida para tratamento de diabetes e também para o tratamento de obesidade.
Alguns parâmetros a serem monitorizados
- Glicemia
- Hemoglobina glicada
- Função Renal – Creatinina e Uréia –
- Sinais e sintomas de pancreatite
- Triglicérides
- Sinais e sintomas de colecistopatia
- Início ou piora de depressão
- Pensamentos de auto-extermínio
- Mudanças comportamentais
- Frequência Cardíaca
- IMC
Precauções e alertas:
Efeitos cardiovasculares:
O aumento da frequência cardíaca em repouso tem sido observado desde os estudos iniciais do medicamento. Uma monitorização é recomendada. Descontinuar o uso em pacientes que apresente um aumento significante e sustentado da frequência cardíaca de repouso.
Doença da Vesícula: O uso do medicamento pode aumentar o risco de cálculos vesiculares e doença das vias biliares. Colelitíase e Colecistite tem sido reportado em pacientes recebendo liraglutida, com a maioria dos pacientes necessitando de hospitalização ou cirurgia de colecistectomia.
Sintomas gastrointestinais: As reações mais comuns são relacionados aos sintomas gastrointestinais. Esses sintomas podem ser doses dependentes e podem diminuir de intensidade com um aumento gradual da dose e com o passar do tempo. Pode ser necessitário descontinuar o uso se ocorrer depleção de volume em decorrência de diarreia, náuseas e vômitos.
Reações de hipersensibilidade: assim como a maioria dos medicamentos, podem ocorrer reações de hipersensibilidade, incluindo angioedema e anafilaxia.
Pancreatite: Casos de pancreatite aguda e crônica (incluindo fatal e não-fatal, hemorrágica ou necrotizante) tem sido reportados. É importante monitorizar sinais e sintomas de pancreatite (ex: dor abdominal acentuada e persistente que pode irradiar para costas, acompanhado ou não de vômitos).
Efeitos psiquiátricos: Evitar uso em pacientes com história de tentativas de suicídio prévias ou comportamento de risco.
Efeitos renais: Insuficiência Renal Aguda e piora de função renal na Insuficiência Renal Crônica (incluindo casos graves que necessitaram de dialise) tem sido reportados. Alguns casos foram reportados em pacientes sem lesão renal conhecida previamente. Os casos foram principalmente reportados em associação com vômitos, diarreia ou desidratação.
Reações adversas no tratamento de liraglutida para obesidade.
| Reação adversa | Incidência |
|---|---|
| Aumento da frequência cardíaca | 34% |
| Aumento da frequência cardíaca (> 20 bpm) | 5% |
| Cefaleia ou dores de cabeça | 14% |
| Hipoglicemia em pacientes não diabéticos | 2 a 3% |
| Náuseas | 39% |
| Diarreia | 21% |
| Constipação | 19% |
| Vômitos | 16% |
| Reações a injeção no local | 3 a 14% |
Incidência de 1% a 10%
| Reação adversa | Incidência |
|---|---|
| Taquicardia | 6% |
| Fadiga e tontura | 7 a 8% |
| Prurido no local da injeção ou rash cutâneo | 1% a 3% |
| Distensão abdominal | 5% |
| Dor abdominal | 5% |
| Doença do refluxo gastroesofágico | 5% |
| Aumento de lipase | 2 a 5% |
| Colelitíase | 2% |
| Xerostomia | 2% |
| Infecção urinária | 4% |
Tomei esse remedio por indicação de uma endocrinologista e notei que meus batimentos cardíacos aumentaram. A média era 60 e poucos em descanso e passou para 70 e poucos em descanso, tive muita dor de cabeça e alguns desses sintomas. Notei que piorou minha ansiedade e depois que parei a ansiedade piorou muito e cheguei a ter crise de pânico. Será que é ainda reação desse remedio? Faz uns 15 dias que parei.
Também senti algo parecido. Alguma resposta do dr?
Alguns medicamentos, especialmente aqueles que atuam no sistema nervoso central, podem causar efeitos colaterais como aumento da frequência cardíaca, dor de cabeça e ansiedade. Esses sintomas podem variar de pessoa para pessoa e dependem do medicamento específico em questão.
É importante ressaltar que apenas um profissional de saúde pode avaliar sua situação específica e determinar se os sintomas que você está experimentando estão relacionados ao medicamento que tomou. Recomendo que você consulte seu médico ou endocrinologista para discutir seus sintomas e receber orientação adequada.
Infelizmente apresentei cálculo na vesicula,irritabilidade extrema,depressão ,enfim parei de tomar. Agora provável cururgia
Eu sinto que minha depressão está mais incontrolável, mesmo tomando antidepressivo. Faz 1 semana que estou tomando a medicação.
Olá! Sinto muito por você estar enfrentando um momento difícil com sua depressão. Os antidepressivos geralmente levam algum tempo para começar a fazer efeito, geralmente de duas a quatro semanas, e às vezes até seis semanas para alcançar seu efeito máximo. Portanto, é normal que você ainda não tenha percebido melhorias significativas na primeira semana de tratamento.
Além disso, é crucial que você esteja em contato com seu médico ou profissional de saúde mental, especialmente durante o início do tratamento com antidepressivos. Eles podem orientá-lo sobre o medicamento, ajustar a dosagem ou, eventualmente, mudar para outra medicação, se necessário.
Não hesite em procurar apoio de amigos, familiares e profissionais de saúde mental, como terapeutas ou psicólogos, para ajudá-lo a enfrentar esse período desafiador. Eles podem oferecer conselhos e recursos adicionais para ajudá-lo a lidar com a depressão.
Lembre-se de que cada pessoa é única e pode responder de maneira diferente aos tratamentos. É fundamental ter paciência e seguir as orientações do seu médico. Se você sentir que sua situação está piorando ou se tiver pensamentos suicidas, entre em contato imediatamente com seu médico ou um profissional de saúde mental.
Cuide de si mesmo e espero que você comece a se sentir melhor em breve.
Minha frequência cardíaca aumentou e desencadeou uma crise de pânico. Por duas vezes q tomei a saxenda. Credo! E depois os médicos falam q não tem nada a ver. Na primeira vez q tomei a saxenda me.deu uma tristeza enorme. Foi parar q no dia seguinte melhorou. Achei q era coisa da minha cabeça. Depois de um ano voltei a tomar a saxenda, por estar bem.e.fazendo atividade física veio uma. Crise de pânico do nada. E foi uma crise diferente, só descargas de adrenalina, sem medo ou pavor. Eu hein…. aí depois de uma.semana começou crises de ansiedade. Tive q voltar pro psiquiatra. Já estou bem depois de iniciar medicação. Saxenda nunca mais!!!!
Lamento saber que você teve essas experiências negativas com a Saxenda. É importante lembrar que cada pessoa pode ter reações diferentes aos medicamentos, e o que pode funcionar bem para alguns, pode não ser adequado para outros.
Embora eu não possa fornecer orientações médicas específicas, é fundamental que você compartilhe suas experiências e preocupações com os profissionais de saúde que o acompanham. Eles podem avaliar sua situação e considerar alternativas de tratamento que possam ser mais adequadas para você.
É ótimo saber que você já está melhor após o acompanhamento médico e a medicação prescrita pelo seu psiquiatra. Continue seguindo as orientações dos seus médicos e mantenha-os informados sobre sua condição e qualquer efeito colateral que possa experimentar. Desejo a você saúde e bem-estar contínuos!
Comecei a tomar o saxenda a uma semana , quando aumentei a dose para 1,2 me deu uma terrível dor de cabeça e uma visão muito turva , depois disso tive colapsos de memória e não conseguia se quer terminar uma frase foi horrível .
Estou deixando meu depoimento pq se aconteceu comigo pode ser q aconteça com mais alguém esse efeito .
O que vale o emagrecimento nesse contexto ?
Vale a reflexão
Olá, Cinthia!
Agradeço por compartilhar sua experiência com o Saxenda. É realmente importante estar ciente dos efeitos colaterais que podem ocorrer durante o uso de medicamentos. Sinto muito que você tenha passado por essa situação difícil. Sua reflexão é muito válida e serve como um lembrete para todos nós que devemos estar atentos aos efeitos colaterais dos medicamentos e buscar orientação médica sempre que necessário.
Desejo-lhe uma pronta recuperação e sucesso na busca por uma vida saudável e equilibrada.
Comecei a tomar o saxenda a uma semana , quando aumentei a dose para 1,2 me deu uma terrível dor de cabeça e uma visão muito turva , depois disso tive colapsos de memória e não conseguia se quer terminar uma frase foi horrível .
Estou deixando meu depoimento pq se aconteceu comigo pode ser q aconteça com mais alguém esse efeito .
O que vale o emagrecimento nesse contexto ?
Vale a reflexão
Olá, Cinthia!
Agradeço por compartilhar sua experiência com o Saxenda. É realmente importante estar ciente dos efeitos colaterais que podem ocorrer durante o uso de medicamentos. Sinto muito que você tenha passado por essa situação difícil. Sua reflexão é muito válida e serve como um lembrete para todos nós que devemos estar atentos aos efeitos colaterais dos medicamentos e buscar orientação médica sempre que necessário.
Desejo-lhe uma pronta recuperação e sucesso na busca por uma vida saudável e equilibrada.
Tenho fibromialgia e já uso medicação a um ano. Estou em uso de saxenda por prescrição médica. Não sei se é coincidência, mas as dores ficaram mais intensas, principalmente no quadril D, irradiando para as costas e pernas, causando fadiga e incapacidade laboral
Olá,
Lamento muito ouvir sobre o aumento das suas dores. É importante salientar que eu não posso fazer um diagnóstico ou recomendar tratamentos específicos sem uma avaliação médica completa. No entanto, posso oferecer algumas informações gerais que podem ser úteis. Recomendo fortemente que você discuta esses sintomas com o seu médico ou especialista em fibromialgia. Eles podem avaliar a sua situação específica e ajustar o tratamento conforme necessário. Pode ser útil manter um registro das suas dores, incluindo quando elas ocorrem e quaisquer outros sintomas associados, para ajudar o seu médico a entender o que pode estar acontecendo. Atenciosamente, Dr. Rafael
Eu comecei a tomar Saxenda a quase duas semanas já tô na dosagem 1,2mg (tô sendo orientada pela médica). E meu estômago tá muito sensível a certo tipo de comida, meu refluxo atacou e tá bem desconfortável. Logo quando comecei a usar eu senti bastante náuseas e dor de cabeça, porém a parte que me afeta tanto é que mal consegui comer as coisas e o refluxo atacado. Ainda não interrompi o tratamento,como esses outros sintomas começaram recentemente eu tô lutando pra conseguir continuar, e eu falo que não é pra qualquer um, tem que ter muita força de vontade e uma mente muita aberta prós desafios que vem.