O tabagismo é uma das principais causas de doenças no Brasil. Além de doenças fatais como infarto do miocárdio e AVC, fumar também causa inúmeras doenças como doenças pulmonares, câncer, osteoporose, envelhecimento precoce, úlcera péptica, impotência e complicações na gravidez.
Esse artigo aborda:
Parar de fumar tem benefícios importantes e imediatos para a saúde de homens e mulheres de todas as idades. Quanto mais cedo parar, maior é o benefício. Se você parar de fumar antes dos 50 anos seu risco de morte reduz pela metade.
Além disso, parar de fumar é importante para não tornar seus familiares em fumantes passivos.
O fumo passivo é responsável por inúmeros e sérios prejuízos a saúde.
O tabagismo duplica o risco de desenvolver uma doença cardíaca coronária, e deixar de fumar pode reduzir rapidamente esse risco.
Sabemos que um ano após parar de fumar, o risco de morrer de doença cardíaca é reduzido em cerca de metade e continua a diminuir ao longo do tempo.
Em alguns estudos, o risco de infarto do miocárdio foi reduzido para a taxa de não fumantes dentro de dois anos após cessar o tabagismo.
É amplamente conhecido que fumar aumenta o risco de doenças pulmonares a longo prazo, como o enfisema pulmonar e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Embora grande parte da lesão pulmonar causada pelo tabagismo não é reversível, parar de fumar reduz a ocorrência de mais danos aos pulmões. Pessoas tabagistas, com queixas de tosse crônica ou expectoração, observam uma melhora desses sintomas durante o primeiro ano depois de parar de fumar.
Voltando ao assunto de fumante passivo, a asma e a síndrome da morte súbita infantil são mais comuns entre crianças expostas ao fumo.
É relevante mencionar que o tabagismo dificulta o tratamento da asma.
O tabagismo é responsável por quase 90% dos casos de câncer pulmonar.
Parar de fumar reduz o risco de câncer de pulmão no prazo de cinco anos após suspensão, embora ex-fumante ainda têm um maior risco de câncer de pulmão do que as pessoas que nunca fumaram.
Parar de fumar também pode reduzir o risco de outros tipos de câncer, tais como os tumores de cabeça e pescoço, esôfago, pâncreas e da bexiga.
Geralmente os riscos de parar de fumar são compensados pelos benefícios. No entanto, é necessário se preparar para os desconfortos de parar de fumar:
Depois de tomar a decisão de parar de fumar, o primeiro passo é, geralmente, definir uma data de início. Na data escolhida você vai parar de fumar completamente. Idealmente, essa data deve ser nas próximas duas semanas, ou em uma data especial.
Outros passos que podem ajudar na preparação, incluem o seguinte:
Resolução de problemas/treinamento de habilidades – Quando estiver se preparando para parar de fumar, é importante identificar situações ou atividades que aumentam seu risco de fumar ou ter uma recaída. Após identificar essas situações, você pode necessitar desenvolver mudanças comportamentais que incluem:
Acupuntura- Embora o suporte cientifico para esse método seja fraco, algumas pessoas que falharam com outras técnicas, sentiram que a acupuntura ajudou.
Existem vários medicamentos que podem ajudar a parar de fumar; alguns são vendidos sem receita e outros somente com prescrição médica. Uma das opções é a vareniclina (nome comercial: Champix®). Outra opção é a bupropiona (nome comercial: Zyban®, BUP®, Wellbutrin®). Qualquer um destes medicamentos pode ter efeitos adversos.
Sem nicotina, a maioria das pessoas desenvolvem sintomas de abstinência. Estes incluem depressão, dificuldade de iniciar ou manter o sono, irritabilidade, frustração, raiva, ansiedade, dificuldade de concentração, inquietação e desejo de nicotina.
A terapia de substituição de nicotina é concebida para reduzir a intensidade destes sintomas, mas não irá impedir completamente os sintomas. Muitos fumantes são capazes de sair sem o uso de terapia de reposição de nicotina, embora a nicotina está disponível para praticamente qualquer pessoa que deseje.
A nicotina está disponível em várias formas: como uma goma de mascar ou pastilha, adesivo, spray nasal ou inalador. Todas essas formas aparentemente são similares em eficácia. No entanto, os fumantes individuais podem encontrar uma forma particularmente eficaz.
Combinações destes tratamentos (geralmente um adesivo mais uma goma de mascar) são mais eficazes do que o uso de uma forma isolada.
O uso dessas combinações deve ser supervisionado por um profissional de saúde experiente.
A terapia de reposição de nicotina parece ser segura, mesmo em pessoas com doença cardíaca conhecida.
Adesivos de nicotina são colocados na pele e liberam a nicotina para a corrente sanguínea da pessoa. Os sintomas de abstinência são reduzidos em intensidade, mas não eliminados completamente.
O tratamento com adesivos de nicotina geralmente é recomendado em dose completa por 04 a 06 semanas. Pode ser feito uma redução gradual depois desse tempo por várias semanas adicionais.
O uso do adesivo de nicotina durante a noite pode interferir com o sono, causando sonhos vívidos. Por outro lado, o uso de adesivos de nicotina durante a noite aumenta os níveis de nicotina ao acordar, o que pode ajudar a evitar os sintomas de abstinência pela manhã.
Goma de nicotina contém nicotina, que é lentamente liberado com a mastigação. A goma está disponível em 2 e 4 miligramas.
As pessoas que fumam menos que 25 cigarros por dia, podem usar 2 mg de goma de nicotina, quando necessário.
Os sintomas de abstinência não são evitados pelo uso de goma, mas a intensidade dos sintomas pode ser reduzida.
A utilização de goma de mascar é geralmente recomendada por três a seis meses.
Para ser eficaz, a nicotina tem de ser absorvido através da bochecha ou das gengivas, em vez de ingeridas. A nicotina ingerida pode causar dor de estômago e não é muito eficaz para o tratamento da retirada da nicotina.
Vareniclina (Champix®) é um medicamento que age no cérebro para reduzir os sintomas de abstinência da nicotina e também para diminuir o desejo de fumar.
Deve ser tomado depois de comer com um copo cheio de água.
Você deve tentar parar de fumar uma semana após o início da vareniclina. Você deve continuar por 12 semanas antes de determinar se ele está funcionando; se você sair com sucesso em 12 semanas, poderá continuar a tomá-lo por mais 12 semanas.
Efeitos colaterais comuns da vareniclina incluem náuseas e alterações em sonhos. Se você tem um histórico de problemas de humor ou comportamento, discutir este assunto com seu médico antes de tomar vareniclina. Se você desenvolver agitação, depressão, alterações de comportamento incomuns, você deve parar de tomar o medicamento e procurar seu médico.
Bupropiona é um antidepressivo que pode ser usado para ajudá-lo a parar de fumar. Normalmente é tomado por duas semanas antes da data de parada. E esse tratamento pode continuar por 07 a 12 semanas.
A bupropiona é geralmente bem tolerado, mas pode causar boca seca e dificuldade em dormir.
O medicamento não é recomendado para aqueles que têm uma desordem de apreensão, traumatismo craniano, anorexia nervosa ou bulimia, ou para aqueles que bebem álcool em excesso.
Similar a vareniclina, se você desenvolver agitação, depressão, alterações de comportamento incomuns, você deve parar de tomar o medicamento e procurar seu médico.
Se você tem um histórico de problemas de humor ou comportamento, fale com o seu médico antes de tomar bupropiona.
A maioria dos fumantes fazem muitas tentativas de parar antes de se tornarem capazes de parar completamente. Fumar é uma condição “reincidente”, e a recaída não deve ser pensada como fracasso. Cada vez que você cessar o tabagismo deve ser considerado uma vitória, e quanto mais tempo durar, melhor.
No entanto, em caso de recidiva, é importante entender o por que, para que a sua próxima tentativa seja mais bem sucedida. Tenha isso em mente ao tentar sair pela primeira vez.
Se tiver sucesso por um tempo, você pode aprender o que ajudou e o que não, e tentar novamente.
Tente descobrir as razões que levaram a começar a fumar novamente, e determinar se você usou os métodos (medicação, aconselhamento) corretamente. Em seguida, explore soluções para usar na próxima vez. Considere tentando diferentes métodos ou combinações de métodos.
A maioria das recaídas ocorrem na primeira semana após parar de fumar, quando os sintomas de abstinência são mais fortes. Tente mobilizar recursos de apoio (por exemplo, família, amigos) durante este momento crítico.
Considere recompensas para não fumar:
usar o dinheiro economizado sobre os cigarros para algo especial, um presente para você ou para alguém que goste.
Recaídas posteriores ocorrem frequentemente durante situações estressantes ou com situações sociais que estão associadas com o tabagismo, muitas vezes combinados com o consumo de álcool. Ficar ciente destas situações de alto risco pode ajudar.
Os passos seguintes são recomendados para iniciar o processo de parar de fumar:
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bom dia. me ajudou bastante, vou tentar parar de fumar. agradeço por Dr dexar essa mensagem OBG