Visão Geral do Conteúdo1 Sintomas e complicações do Aneurisma do Septo Interatrial2 O aneurisma de Septo Interatrial é Associado a Maior Prevalência de AVC2.1 Diagnóstico e tratamento do Aneurisma do Septo Interatrial2.2 Exames e testes para Identificação do Aneurisma do Septo Interatrial3 Opções de Tratamento e Cuidados Cardíacos4 Perguntas Frequentes sobre Aneurisma do Septo Interatrial4.1 Conheça a Clínica AMZ O coração é formado por quatro câmaras, dois átrios, na parte superior e dois ventrículos, na parte inferior. Existe uma espécie de membrana que separa os dois átrios recebendo o nome de septo interatrial. O Aneurisma do Septo Interatrial (ASI) é caracterizado quando este septo encontra-se abaulado, redundante, sofrendo um deslocamento em direção a um dos átrios de, pelo menos 10mm, ou até mesmo, deslocamento variando de um para o outro átrio (que pode variar conforme as pressões dentro destes átrios) de pelo menos 15mm. Muitas vezes, vem acompanhado de forame oval patente, um orifício no septo interatrial que não fechou após o nascimento. Considerado uma anormalidade rara, atualmente, tem tido sua prevalência aumentada devido à melhoria dos métodos diagnósticos, podendo variar de 2% até 10% na população, quando o ecocardiograma transesofágico é usado como método diagnóstico. Embora possa estar presente desde o nascimento, muitas vezes é diagnosticado na idade adulta e pode passar despercebido até que seja identificado durante um exame de imagem do coração, realizado por outro motivo qualquer. Sua origem parece incerta, mas acredita-se em uma alteração no tecido conjuntivo que forma o septo, fazendo com que uma parte deste septo atrial fique mais fraca do que o normal e se dilate formando um abaulamento.  A maioria dos aneurismas do septo interatrial não causa sintomas ou problemas, porém, eles podem aumentar o risco de certas complicações, como coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral (AVC). Sintomas e complicações do Aneurisma do Septo Interatrial Quando falamos em aneurismas, normalmente, ocorre uma preocupação, visto que, de maneira geral, os aneurismas podem dissecar e até se romper, podendo levar à morte. No entanto, diferente de outros aneurismas, o do septo interatrial, por si só, é assintomático, o que significa que não causa sintomas perceptíveis. A pessoa pode viver com essa condição por muitos anos sem saber que a tem.  Porém, quando associado com outras patologias cardíacas ou ritmos cardíacos anormais, pode apresentar sintomas. Em alguns casos, saber esse diagnóstico faz diferença, como um AVC (acidente vascular cerebral, popularmente conhecido como “derrame”) criptogênico, ou seja, sem causa definida. Leia também: O aneurisma de Septo Interatrial é Associado a Maior Prevalência de AVC O AVC pode ter várias causas, porém, quando após uma extensa avaliação não se consegue achar a etiologia (causa), e o paciente é portador de aneurisma do septo interatrial, isso se torna relevante. Essa importância se dá porque muitos dos aneurismas do septo interatrial podem vir acompanhados de outras patologias, entre elas, o forame oval patente (FOP). Esse forame é um orifício no septo interatrial essencial na vida intrauterina, no entanto, que se fecha após o nascimento.  Quando isso não ocorre, ele pode servir de conduto para passagem de trombos de um átrio para o outro, podendo estes caírem na corrente sanguínea e chegar até as artérias cerebrais, ocluindo estas e levando ao AVC cardioembólico. Diagnóstico e tratamento do Aneurisma do Septo Interatrial O diagnóstico do aneurisma do septo interatrial é feito com base em exames de imagem do coração, sendo o principal, o ecocardiograma. Abaixo, segue uma lista dos principais testes que podem ser usados: Exames e testes para Identificação do Aneurisma do Septo Interatrial Com o ecocardiograma transesofágico, podemos ver detalhes do septo interatrial, entre eles se há abaulamento e fazermos as medidas deste abaulamento e mesmo da amplitude da movimentação do septo, podendo caracterizá-lo em septo interatrial aneurismático ou não. Podemos, ainda, analisá lo também quanto a sua espessura e morfologia, diagnosticando uma hipertrofia lipomatosa do septo, por exemplo (onde o septo apresenta padrão semelhante a halteres), bem como presença de orifícios ali presentes, como a comunicação interatrial (CIA) e o Forame oval patente (FOP), medindo seus diâmetros e tunelização.  A escolha do exame apropriado dependerá de vários fatores, incluindo a saúde geral do paciente, a presença de sintomas e a disponibilidade dos exames. Leia mais sobre comunicação interatrial (CIA) e o Forame oval patente (FOP): Opções de Tratamento e Cuidados Cardíacos Por si só, não há necessidade de tratamento para o aneurisma do septo interatrial. Esse tratamento só será necessário se houver outras patologias associadas, e a depender também, se estas patologias estão ou não causando sintomas, ou alterações cardíacas. No caso de aneurisma do septo interatrial associado a forame oval patente, há um risco potencial de embolia paradoxal. Pacientes com histórico de AVC e portadores dessa associação devem ter o tratamento personalizado, podendo ser utilizado desde terapia anticoagulante até procedimentos para o fechamento do forame oval. Como sempre, as decisões sobre o tratamento devem ser tomadas em uma discussão entre o paciente e seu médico, levando em consideração os benefícios e riscos potenciais de cada opção. Para uma avaliação cardíaca minuciosa, vários exames podem ser pedidos, entre eles, o ecocardiograma. Com este exame, várias características das estruturas cardíacas podem ser avaliadas e contextualizadas para o paciente. Uma alteração morfológica comum e sem importância pode se tornar relevante diante de um quadro clínico ainda não explicado. Perguntas Frequentes sobre Aneurisma do Septo Interatrial Conheça a Clínica AMZ Na clínica AMZ, nossa equipe de especialistas está pronta para fornecer a você um atendimento personalizado, utilizando as mais modernas tecnologias para a realização de seu exame e mostrando dados necessários para que seu médico assistente tenha segurança, seja na escolha do tratamento, seja no acompanhamento dos achados.